INTERNAÇÕES E CUSTOS HOSPITALARES: ANÁLISE COMPARATIVA DE UM SISTEMA DE AUTOGESTÃO COM O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Resumo

Embora o sistema público de saúde brasileiro seja aberto a toda população, a legislação permite que o sistema privado também ofereça de serviços assistência à saúde. Este pode ocorrer na contratação de planos de saúde, onde o contratante tem direito à uma carteira de serviços, desde que o beneficiário contribua mensalmente. O presente estudo compara as internações do sistema público e do sistema de autogestão e os seus respectivos custos, por Capítulo CID-10, no ano de 2016, discutindo também o perfil de cada população atendida. Ambos sistemas tem o mesmo financiamento, entretanto há diferença no público atendido e nos serviços prestados, e esse fator determina o tempo de permanência do beneficiário/usuário em cada sistema. Identificou-se que o tempo médio de internação dos usuários no Sistema Único de Saúde é o dobro do encontrado no plano de saúde na modalidade de autogestão. No que se refere aos custos, o sistema de autogestão apresentou custos exorbitantes ao se comparar com o SUS com um dos capítulos do CID-10 tendo custo de mais de 75 vezes maior. Pode-se notar que o perfil do beneficiário de autogestão é de pessoas com idade avançada, mostrando também os principais motivos de internação no setor. A União repassa valores mais altos ao serviço privado do que ao SUS, mesmo com o serviço privado assistindo uma quantidade reduzida da população. A alteração na forma de repasse do dinheiro público aos sistemas privados poderia ajudar o fortalecimento do sistema público, com a melhoria dos atendimentos prestados, dando maior aporte tecnológico ao usuário.